교환학생 지원 포기에 따른 확인서

□ 학번 :

□ 성명 :

□ 학부 :

□ 전화번호 :

□ 사유 :

상기 본인은 20_______학년도 _______학기 OUTBOUND 교환학생 프로그램에 지원하였으나 작성일 현재 지원을 포기하기에 이 확인서를 작성합니다.

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서약자 :                (인)